Ipertrofia prostatica benigna: embolizzazione - prostatica - Benign prostate embolization

   Notizie dal GEST 2012 US: la prima trasmissione di un intervento di embolizzazione prostatica da San Paolo del Brasile

Giovedì 3 Maggio 2012 ore 23.43

Paziente di 60 anni, senza comorbidità, in terapia per ipertrofia prostatica benigna da 5 anni. Il paziente ha sintomi relativi all'ipertrofia prostatica, ma non ha mai avuto infezioni urinarie o ritenzione urinaria acuta. Sintomi principali sono: flusso d'urina debole ed stentato, urgenza ad urinare soprattutto di notte (3 volte). Il paziente presenta uno punteggio di 26 (molto alto) per quanto riguarda la gravità dei sintomi e una debole qualità di vita.

All'esplorazione rettale, ai test urodinamici è stata percepita una prostata ingrossata di 70gr di volume senza noduli, stenosi ureterale con Qmax di 6.5ml/sec... continua

   News from GEST 2012 US: First-ever live transmission of prostatic artery embolization presented in New York from São Paulo, Brazil

Thursday, 03 May 2012 23:43

The patient is a 60-year-old with no comorbidities who had taken medication for BPH for the past five years. He has refractory lower urinary tract symptoms but no urinary infection or acute urinary retention. The main lower urinary tract symptoms include urinary hesitancy, weak urinary stream, urinary urgency and nocturia (3x). The patient has a severe International Prostate Symptom Score (IPSS) of 26 and a low quality of life score of five,” he said.

He also noted that a digital rectal exam had revealed a 70g prostate with no nodules; urodynamic testing had shown an infravesical obstruction and that the Qmax was 6.5mL/second... read more

Disfunzione erettile da Vasculopatia

Autore: Dott. Cesare Massa Saluzzo

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mob. 320 0120557

Come è noto l’arteriosclerosi consiste nella formazione delle placche all'interno delle arterie a seguito del depositarsi nella parete arteriosa di sostanze circolanti nel sangue (ad es. il colesterolo).

Le localizzazioni delle lesioni aterosclerotiche ostruenti o stenosanti possono essere in qualunque parte dell’albero arterioso: testa, collo, arti superiori, tronco, addome, arti inferiori e, come conseguenza, causare sintomi relativi all’organo che riceve in maniera non corretta il sangue.

L’arteriosclerosi è la prima delle malattie del sistema vascolare che può causare disfunzione erettile.

Le altre cause più frequenti, anche se percentualmente meno comuni, di malattia del sistema vascolare sono le malattie di tipo infiammatorio delle arterie, le dissezioni o dissecazioni spontanee della parete delle arterie e le  angiodisplasie.

Il deficit erettile è spesso presente nei soggetti con sindrome di Leriche (steno-ostruzione dell’aorta addominale sottorenale, del carrefour aortico e dell’origine delle iliache), oltre che nella steno-ostruzione delle iliache comuni e interne associate o singole, ma specie se bilaterale; costituisce uno dei primi sintomi dell’arteriopatia diabetica od in quella infiammatoria come il morbo di Buerger, patologie che tipicamente prediligono le arterie di piccolo calibro ed i giovani.

L’arteriopatia del pene e conseguentemente la disfunzione erettile svolgerebbero un ruolo di primo indicatore di arteriopatie sistemiche occulte.
Si è quindi iniziato a pensare al deficit erettile come ad una malattia vascolare, ridimensionando l’aspetto psicologico , anche grazie alla constatazione che i pazienti che ne erano affetti presentavano i medesimi fattori di rischio dell’aterosclerosi (che rappresenta, tra le altre cose, la causa più comune di ridotto afflusso sanguigno al pene), ossia ipertensione, ipercolesterolemia, diabete e fumo.

La disfunzione erettile si verifica con una frequenza due o tre volte superiore negli uomini affetti da diabete, specie se scompensato o misconosciuto. Il 50% dei pazienti diabetici presenta la patologia entro 10 anni dall'insorgenza del diabete e nel 12% dei casi l’impotenza a genesi vascolare rappresenta uno dei primi segni della patologia diabetica.

La diagnostica della disfunzione erettile può comprendere:

1. Ecografia peniena e testicolare, Eco-color-doppler penieno a riposo e dinamico (con erezione indotta farmacologicamente con Prostaglandine)
2. Esami ematochimici generali ed assetto ormonale.
3. Monitoraggio delle erezioni notturne con sistema  Rigiscan.
4. Test dinamico con Prostaglandine (potenti vasodilatatori locali) con stimolazione audiovisiva e contemporanea registrazione della rigidità peniena  (A.V.S.S.).
5. Valutazione della sensibilità termica e vibratoria mediante Genito Sensory Analyzer (GSA)
6. Cavernosometria.

La DE è una condizione clinica che affligge molti uomini, in molti casi vi è una base vascolare. Un primo studio, 1980, lega tale problema ad un difetto nell’afflusso arterioso e alcuni studi dimostrano l’efficacia della rivascolarizzazione attraverso l’uso di palloni per angioplastica.

Come dimostrato dalla letteratura  c’è un vuoto di almeno dieci anni tra i primi studi e la ripresa degli stessi in tempi più recenti: l’interesse si era smorzato a causa dell’elevato tasso di restenosi od occlusione dei vasi trattati.

Alcune semplici ragioni fanno sperare che oggi si possano avere migliori risultati:

• alcuni strumenti diagnostici, come ad esempio l’angio-TAC, sono più sofisticati e più diffusi di prima;
• nuovi strumenti di lavoro molto sofisticati hanno reso più efficaci i risultati delle angioplastiche: basti pensare a palloni medicati, stent medicati o stent mimetici.

Uno studio recente sponsorizzato da Medtronic, ZEN study, ha valutato l’uso e l’efficacia dei Drug Eluting Stent da loro prodotti nell’angioplastica dei vasi afferenti al pene, in soggetti non responsivi alla terapiaSi deve sottolineare come la valutazione, la gestione e il follow-up dei pazienti affetti da DE su base vascolare richiedano il lavoro di un team multidisciplinare.

Per ulteriori informazioni  Questo indirizzo email è protetto dagli spambots. È necessario abilitare JavaScript per vederlo.

33rd National Congress of the Italian Society of Invasive Cardiology

INTERVENTISTICA PERIFERICA: NUOVI CAMPI DI INTERESSE

Il trattamento percutaneo della disfunzione erettile

DOTTOR CLERISSI DOTTOR MASSA SALUZZO

DISFUNZIONE ERETTILEangioplastica stenosi stent DES DEB

CAUSE DISFUNZIONE ERETTILE stent pta massa saluzzo

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centro endovascolare, DISFUNZIONE ERETTILE VASCOLARE

stent, pta, Gise 2012, medlinetv.org , www.centroendovascolare.it 

stent, pta, Gise 2012, medlinetv.org , www.centroendovascolare.it

DIAGNOSTICA DELLA DISFUNZIONE ERETTILE

cesare massa saluzzo, www.centroendovascolare.it , www.endovascular.it

r.it

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Dott.ssa Marta Alberizzi

CURRICULUM VITAE

DATI ANAGRAFICI

Marta Alberizzi, Dott.ssa in Psicologia e in Infermieristica

Nata a Pavia (PV), il 20/12/1981.

Telefono: 0039 320 0120557

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ISTRUZIONE

• 08/11/2010. Laurea in Infermieristica (110/110 con Lode ) presso la Facoltà di Medicina  dell' Università degli studi di Pavia.

• 13 Settembre 2005. Laurea specialistica in “Psicologia” (110/110) presso la Facoltà di Lettere e Filosofia dell’ Università degli Studi di Pavia.

• 14 Novembre 2003. Laurea di primo livello in “Scienze e Tecniche Psicologiche”  (105/110) presso la Facoltà di Lettere e Filosofia dell’ Università degli Studi di Pavia.

• Luglio 2000. Diploma di Maturità Scientifica presso il Liceo Scientifico “T. Taramelli” di Pavia.

FORMAZIONE

• 16 novembre 2010. Iscritta all’Albo Professionale degli Infermieri della Provincia di Pavia. n° 4807

• Febbraio 2007- Aprile 2007. Corso base sul Linguaggio dei Segni, presso la sezione provinciale E.N.S. di Pavia. Coordinatore del corso: Sig. M. Gallotti

• Novembre 2006. Iscrizione all’Albo A degli Psicologi della Regione Lombardia. n° 03/10251

• 13 Settembre 2006. Abilitazione all’esercizio della professione di Psicologo (sezione A dell’Albo) presso l’Università di Pavia. Tirocinio svolto presso la Comunità psichiatrica “Villa Maura” con sede a Pavia.

• Maggio 2006- Novembre 2006. Corso di perfezionamento in “Counseling per l’adolescente: percorsi di intervento”, presso l’ Università degli Studi di Pavia. Coordinatore del corso: Prof.ssa M. A. Zanetti

• Febbraio 2004- Maggio 2004. Corso di formazione per operatori di orientamento: “Una professionalità per l’orientamento”, presso l’ Università degli Studi di Pavia. Coordinatore del corso: Prof.ssa M. A. Zanetti

ATTIVITA’ LAVORATIVA E PROFESSIONALE

• Dal 10/01/2011 Coordinatrice dell'attività ambulatoriale, delle Sale Operatoria di Medici Ortopedici, Neurochirurghi, Chirurghi Vasscolari e Radiologi Interventisti.

• Giugno 2007- Novembre 2007. Docente di Psicologia generale presso il Centro Servizi Formazione di Pavia.

• Marzo 2007- Maggio 2007. Collaborazione, in qualità di Psicologa, alla stesura del Progetto “Rete territoriale pavese per la promozione del successo formativo e per la lotta alla dispersione” (Dispositivo 3.C.2, progetto n° 382458) per il Centro Servizi Formazione di Pavia.

• Settembre 2006. Psicologa Membro della Commissione esaminatrice dell’Almo Collegio Borromeo  di Pavia.

• Maggio 2004- Dicembre 2004. Psicologa Collaboratrice d’Orientamento per l’Amministrazione Provinciale di Pavia. Erogazione Azioni A2 (colloqui d’accoglienza).

CAPACITA’ E COMPETENZE LINGUISTICHE

conoscenza scolastica dell'inglese parlato e scritto

Madrelingua: italiano

Discreta conoscenza (orale e scritta) dell’inglese.

Discreta conoscenza (orale e scritta) del tedesco.

CONOSCENZE INFORMATICHE

Sistemi operativi: Windows 2000 e XP Professional

Applicativi: Pacchetto Office

Internet: Internet Explorer, Microsoft Outlook express