Dott. Cesare Massa Saluzzo

EDUCATION

• October 20th, 2011: 2nd Level Master degree at the University of Ferrara, Department of Vascular Disease, Emodynamic and Advance Venous Surgery.

• October 1998: degree in Radiology at the Universitary Hospital Policlinico S.Matteo, Pavia, Italy.

• May 9th –November 2nd, 1998: visiting observership in the Department of Interventional and Vascular Radiology at the Hospital Mauriziano Umberto I in Turin, Italy.

• October 1994-1998: residency - Enrolled in the residency program rotation in the

department of Radiology at the Universitary Hospital Policlinico S.Matteo

(Università degli studi di Pavia, Italy).

• April 1994 to October 1994: post-graduation internship in Radiology.
• Military Service: April 1993- April 1994.
• April 1993: certificate of professional degree (Esame di Stato)
• February 25th, 1993: medical degree (Laurea).
• Before graduation internship: Universitary Hospital Policlinico San Matteo Pavia -

General Surgery, Pediatric Surgery, Immunology and Allergology (1 year working

experience at ADRIA - Milano (associazione di ricerca intolleranze alimentari), and

(1 year at Radiology Department).

• November 1983 – November 1989: Medical school: Faculty of Medicine and Surgery at

“Università Statale degli Studi di Pavia”, Italy.

• September 1978 - June 1983: Liceo Scientifico Giuseppe Peano, Tortona (Al), Italy.

Diploma di maturità scientifica (July 1983).

ACADEMIC WORK

2015-2020 Professor at University of Pavia (Italy) at School of Specialization of Radiology: Interventional Radiology Course.

Professor at University of Pavia years 2008/2009  – 2007/2008 - in the Diagnostic Imaging - Program of the School of Medicine and Surgery regarding Vascular diagnostic and

interventional.

Active Member in Scientific Associaons: CIRSE (Cardiovascular and Interventional Radiological Society of Europe), SIRM (Società Italiana di Radiologia Medica).

WORKING EXPERIENCE

September 2019 – Present : Private Consultant at Policlinico di Monza - Milano

March 2018 – present Private Consultant at:

- Columbuc Clinic Center – Milano;

- Cofounder and Chief of the “Vein Clinic CoraVen” – Milano;

- Villa Fiorita – Capua (CE);

- Voluntary Consultant at Ospedale Bassini di Cinisello Balsamo and Fatebenefratelli Hospital – Milano.

Since 1998 he performed around 8000 operations on the vascular system (cerebral aneurisms coiling and stenting, AVMs’ occlusion, Carotid stenting, Aortic aneurism endoprostesis, renal artery stenitng, ect). From 2010, being co-director of “The diabetic limb salvage center” in Pavia he personally performed around 3500 operations in the field of limb salvage treating below the knee vessels; around 700 angioplasty of central veins,  catheter positioning and maintenance to guarantee vascular access and therapies for both dialytic and oncologic patients; about 1500 operations performed with endovascular method TACE, TAE, TIPS for oncologic patients, integrated with thermoablation or other minimally invasive techniques on different organs. In the last 3 years he sets up the Vein Clinic CoraVen in Milano routinely performing saphenous ablation procedures with laser, radiofrequency, cianoacrylates, M.O.C.A. ect. He also performed around 2000 operations on the hepatobiliary, urinary, osteoarticular system: drainages, gallbladder stones removal,  vertebroplasty, disc protrusions mini-invasive treatments, joint infiltration.

• September 2010 – March 2018 Private Consultant at ICCP – Istituto di Cura Città di Pavia – SanDonato Group. Clinica SanCarlo, Paderno Dugnano, Milano, Italy. IMC, International Medical Center, Cairo, Egypt.
• 2003-July 2010: Vascular and interventional Radiology unit, part of the Department of

Radiodiagnostics at the Universitary Hospital Policlinico S.Matteo, Italy.

• 1998-2003: Vascular and Interventional Radiology unit, part of the Department of

Radiology and Cardiovascular diseases at the Hospital Mauriziano ‘Umberto 1°, Torino, Italy

ACTIVE ATTENDANCE AT CONGRESSES, COURSES…

• Parma – 13th February 2019 – Live cases of Saphenous insufficiency treated with Cyanoacrylate
• Modena – 30th November 1st December 2018 - Competency in Flebology: Sclerotherapy Saphenous Ablation
• Parma – 29th November 2018 – Hands on Course with live cases: New Cyanoacrylate for Saphenous insufficiency, 6 cases 
• Torino – 5-6th Novembre 2018 – Relator at Vascular Club Embolizzazione 
• Taormina – 25th-27th October 2018 – Relator at V Congresso Nazionale SIMCRI 
• Torino – April 9th to 11th 2018- Relator at Vascular Club 2018 
• Roma – January 29th 30th 2018 – Attendance at MioLive 2018
• Castellammare di Stabia (NA) – 27th January 2018 – Relator at Piede Diabetico: Approccio Multidisciplinare 
• Salerno – December 15th to 16th 2017 – relator at 10° Corso Teorico Pratico di Aggiornamento in Patologie Vascolari.
• Alzano Lombardo Ospital, Bergano – July 29th 2017 - Hands on course: laser ablation treatment of benign Prostatic Hyperplasia
• Dubai – PAIRS 2017 - Pan Arab Interventional Society certificate of appreciation
• Bilbao, Spain – April 23rd 26th 2017 – Attendance at ECIO 2017 (European Conference of Interventional Oncology.
• Milano – November 3rd 2016 - Faculty at TIPS, Intervento in Evoluzione.
• Zagreb – Croatia – Peripheral Arteries Aneurism endovascular reapir, round table. October 4th 2016
• China Tour for Vascular Access in Oncology and Dialysis – August 18th to 29th, 2016
• Pavia June 16th 2016 – Attendance at Malattie Vascolari - Nuove tendenze in ambito diagnostico e terapeutico
• April, 25_th , 2016 – Cairo, Egypt – Relator at Updates in Vascula Intervention”
• February 22nd-24th, 2016 – Torino, Italy – Relator at Vascular Club: video workshop

di tecniche endovascolari 2016

• October 28th – 31st, 2015 – Pune, India – Relator and Moderator - VSICON 2015
• October 2nd – 4th, 2015 – Milan, Italy – Relator at ICIR- “4F Solution: i vantaggi

procedurali”

• September 26th – 30th , 2015 – Lisbon, Portugal – Moderator and Relator at CIRSE

2015, Cardiovascular and Interventional Radiological Society of Europe

• June 18 th- 19th- 2015 – Bra (Cn), Italy – Relator at “Follow BIOLUX”
• October 10th, 2014 – Milano, Italy – Relator at Il percorso gestionale

multidisciplinare per piede diabetico: dalla prevenzione alla cura. Livelli di intervento

e ruoli nell’integrazione multispecialistica

• September 25th – 27th , 2014 – Roma, Italy – Chairman at ICEP. International

Course of Endovascular Procedures

• September 13rd – 17th , 2014 – Glasgow, UK – Moderator and Relator at CIRSE

2014, Cardiovascular and Interventional Radiological Society of Europe

• May 29th, 2014 – Mohali, India – Relator at “Congress about diabetic foot”
• May 24th, 2014 – Pavia, Italy – Relator at Aggiornamento in Oncologia – Tumore

del pancreas e delle vie biliari

• May 10th, 2014 – Pavia, Italy – Relator at Aggiornamento in Oncologia – Scelta

ragionata dell’accesso venoso nel paziente oncologico

• February 16th-19th, 2014 – Torino, Italy – Relator at Vascular Club: video workshop

di tecniche endovascolari 2014

• February 16th, 2014 – Qena University Hospital , Egypt – Relator at Interventional

radiology Workshop 2014

• January 28th- 31st, 2014 – Leipzig, Germany - Relator at LINC - Leipzig

interventional Course 2014

• November 23rd, 2014 – Pavia, Italy – Relator at Aggiornamento in Oncologia -

Epatocarcinoma

• October 17th – 19th, 2013 – Catania, Italy- Panelist at XXXVII Convegno Nazionale

2013, Sezione di Radiologia Vascolare ed Interventistica della SIRM

• September 26th – 28th , 2013 – Roma, Italy – Chairman and Relator at ICEP.

International Course of Endovascular Procedures

• September 14th – 18th , 2013 – Barcelona, Spain – Moderator and Relator at

CIRSE 2013, Cardiovascular and Interventional Radiological Society of Europe

• June 28th – 30th , 2013 – Novosibirsk, Russia – Relator at “XXIV International

Conference of the Russian Society of Angiologists and Vascular Surgeons”

• April 11st , 2013 – Savona, Italy – Relator at “Il Cuore in Fortezza – Hand’s

ischemia”

• February 22nd -23rd, 2013 – Milano, Italy – Relator at “MILAN, Multidisciplinary

International Limb and Amputation prevention conference”

• December 13th – 15th ,2012 – Milano, Italy – Relator at “ Aortic surgery and

anesthesia – how to do it”, 5th International congress”

• November 30th- December 1st ,2012 – Roma, Italy – Speaker at “Congresso

Nazionale Gruppo di Studio Piede Diabetico”

• October 15th – 17th, 2012 – Rimini, Italy – Moderator at SICVE, XI Congresso

nazionale

• October 3rd- 5th, 2012 - Genova, Italy - Speaker and Panelist at GISE 2012,

Congresso Nazionale della Società italiana di Cardiologia Invasiva

• September 15th-19th, 2012 – Lisbon, Portugal - Moderator at CIRSE 2012,

Cardiovascular and Interventional Radiological Society of Europe

• February 20th-22th, 2012 - Torino - Vascular Club: video-workshop di tecniche

endovascolari, problemi tecnici e complicanze - Invited Speaker

• January 25th-28th, 2012 – Leipzig - Moderator at LINC - Leipzig interventional

Course 2012

• December 1st -3rd, 2011 - Roma - Moderator at 1a Convention Nazionale Società

Italiana di Flebologia Clinica e Sperimentale

• November 24th-25th,2011 - Pavia Italy - Moderator at IV Convegno di Oncologia

Interventistica.

• October 28th, 2011 – Milano IVEC 2011: International Vascular and Endovascular

Course - Invited Speaker

• September 10-14th, 2011 – Munich, Germany – Moderator at CIRSE 2011

Cardiovascular and Interventional Radiological Society of Europe. Session: Venous

Intervention;

• Meeting DEBforLEG – Milano April 14th, 2011 – The only speaker at DEBforLEG –

Registry presentation: Efficacy evaluation of Plachitaxel Eluting Balloon for below

the knee arteries.

• December 16th 2010 – Milano – Speaker at “…accendiamo il dibattito sulle

Embolizzazioni!”.

• November 22nd 23rd, 2010 – Pavia – Speaker and moderator “III Interventional

Oncology Meeting”.

• November 5th, 2010 – Catania – Speaker at “IV Nephro-radiologic Update Corse”.
• September 19th-21st, 2010 – Milano – Speaker at “III National Congress of

Vascular Access Study Group of the Italian Society of Nephrology”.

• June 11th, 2010 – Pavia – Speaker at “National Meeting on Rendu-Osler-Weber

(HHT) Disease: from Genetic to therapy”.

• April 16th 17th, 2010 – Como – Speaker and Co-moderator Congress “Italian radial

force”.

• November 6th 7th, 2009 – Cervesina (Pavia) – Co-moderator and Speaker “II

Meeting of Interventional Oncology: new techniques in the treatment of primitive

hepatic tumors”.

• March 27th – May 21-22nd, 2009 – Speaker at San Donato Milanese, Milano, Italy –

“Endovascular Therapies of the Supraortic Trunk Lesions”

• March 25th, 2009 – Brussels, Belgium – Only Speaker at “Practical experience on

the use of Guide-wires & Introducers” on the GI Expert Meeting at the Saint Jude

Medical Advanced Learning Center.

• April 29-30th, 2009 – Cairo, Egypt – Speaker at National Heart Institute: “Second

annual meeting of National Heart Institute”.

• April 1-4th, 2009 – Cervinia di Valturnanche (AO) Italy – Speaker at Neuroradiologia

fra Clinica e Pratica.

• November 19th, 2008 – Turin- Round Table: endovascular treatment for superficial

femoral artery.

• November 7-8th, 2008 – Cervesina (PV) – Moderator at ““III Meeting of

Interventional Oncology: new techniques in the treatment of liver metastasis from

colorectal cancer.

• October 23-24th, 2008 – Varese – “Ischemia intestinale”;
• April 28th-30th, 2008 – Cairo, Egypt – National Heart Institute: Speaker at “First

annual meeting of National Heart Institute”.

• December 12th-14th, 2007 – El Cairo (Egypt) – Moderator at “The Scientific Course

of the National Heart Institute“ and “The 12th Annual International Meeting of the

Working Group of Interventional Cardiology”.

• October 16th-18th, 2007 – Doctor in Medicine Council of Pavia – Speaker “

Endovascular Therapy in Stroke Prevention and treatment”.

• October 16th-18th, 2007 – Doctor in Medicine Council of Pavia – Speaker “

Vertebro-Basilar Insufficiency: endovascular treatment”.

• May 14th-17th, 2007 - WASHINGTON DC, USA – Speaker at WCIO 2007: World

Conference Interventional Oncology - “TACE with HepaSphere microspheres

loaded with chemotherapeutic agent: early experience in Italy of a multi-centre

study”.

• September 10th, 2006 – Rome – Speaker at CIRSE 2006 “Use of Near Infra-Red

Refracted Spectroscopy for cerebral monitoring during stenting of supra-aortic

trunks”.

• September 10th , 2006 - Rome – Speaker at CIRSE 2006 “ Biosphère Medical –

Clinical aspects”.

• July 7th, 2006 – University of Buffalo, Millford Hospital, NY, USA – “About Italy:

history and considerations”.

• June 28th July 1th, 2006 – Jackson Hole, Wyoming, USA – Speaker at

“Interventional Neuroradiology Conference”.

• April 4th, 2006 – IRCCS Istituto Clinico Humanitas – Milano – Speaker at “II

Specialization Course in emodynamic and Interventional Cardiology: how should I

treat complications after CAS?”.

• April 3rd-7th, 2006 – Cervinia di Valturnance (Ao) – Speaker at ”Neuroradiology

between Clinic and Surgery: complications of CAS”.

• December 16th, 2005 – Varese – Speaker: “Peripheral percutaneous

revascularization techniques: Cutting Balloon”.

• December 1st-4th, 2005 - Krakow, Poland – Moderator at “Interventional cardiology

workshop: New frontiers in Interventional Cardiology - NFIC 2005”.

• December 1st-4th, 2005 - Krakow, Poland – Speaker “Interventional cardiology

workshop: New frontiers in Interventional Cardiology - NFIC 2005: Near Infra-Red

Spectroscopy (NIRS): improving evaluation of clamping tolerance during CAS with

proximal flow blockage”.

• June 22nd, 2005 – Salerno – Speaker at National Congress of the Italian

Association of Neuroradiology 2005: “Cutting Balloon: Safe and Necessary tool”.

• June 9th-12th, 2005 – Cannes (France) – MEET 2005: “Indications and cases

Proximal Flow Blockage Cerebral Protection Device”.

• May 25th-27th, 2005 – Parigi (France) – EuroPCR 2005: “Carotid Floating

Thrombus:is it always an absolute contraindication for CAS?”.

• April 28th-30th, 2005 – Viareggio – Speaker: Vascular Access in Hemodyalisis “CVC

and vascular damage. A necessary couple: Interventional Radiologist and

Interventional Nephrologist”.

• April 28th-30th, 2005 – Viareggio – Speaker: “AVF closure: why, when and how…”.
• April 28th-30th, 2005 – Viareggio – Speaker: “When AVF doesn’t work well:

radiological diagnosis”. DOPPIO

• March 17-19th, 2005 - Siena – Speaker at “ETI 2005 - The Peripheral Cutting

Balloon: a safe and necessary tool”.

ORIGINAL ARTICLES

• Medea Editor – Introduction Capter to the “Atlas of the superficial venous system of lower limbs through Multislice Computed Tomography Angiography”; M.P. Viani, F.M.Calliari, S. Stegher. In press.
• SSpringer International Publishing, Intern. Emerg. Med (2014) 8 (Suppl): S33-S264 - Splenic artery aneurysm in a patient repeatedly treated, surgically and percutaneously, for renal artery stenosis due to fibromuscolar dysplasia. The importance of long-term follow-up. Caravita S., Pierini S., Ornaghi F., Massa Saluzzo C., Gariboldi M., Sechi MB
• Springer International Publishing Switzerland 2013 - Percutaneous transluminalangioplasty fro critical limb ischemia in very elderly diabetic patients Gazzaruso, A. Coppola, S. Collaviti, C. Massa Saluzzo, F. Furlani, P. Gallotti, J.Clerissi, et al.- Agin Clinical and Experimental Research, 2013
• Proceeding of the XXV th World Congress of the International Union of AngiologyIUA – Prague, Czech Repubblic (July,1-5, 2012) Edizioni Minerva MedicaAngio-Seal: Efficacy and safety of Angio-Seal device after endovascular antegradeapproach Moia; J. Clerissi;; E. Moia; M. Dondi; H. Kamis*; V. Epicoco; C. Scotti; R. Nuzzo;C. Massa Saluzzo.
• Proceeding of the XXV th World Congress of the International Union of AngiologyIUA – Prague, Czech Repubblic (July,1-5, 2012) Edizioni Minerva Medica – MinervaCardioangiol 2011; 59 (Suppl. 1 al N.6): 112-3Angioplasty and stenting of chronic lower limb ischemia in diabetic patients.  Moia; J. Clerissi; M. Dondi; E. Moia; H. Kamis*; V. Epicoco; R. Nuzzo; C. MassaSaluzzo
• Proceeding of the XXV th World Congress of the International Union of AngiologyIUA – Prague, Czech Repubblic (July,1-5, 2012) Edizioni Minerva MedicaEmergent cardiovascular risk factors: the role of plasmin-antiplasmin complex  Moia; J. Clerissi; M. Dondi; E. Moia;; V. Epicoco; R. Nuzzo; C. Massa Saluzzo
• Proceeding of the XXV th World Congress of the International Union of AngiologyIUA – Prague, Czech Repubblic (July,1-5, 2012) Edizioni Minerva Medica –Minerva Cardioangiol 2011; 59 (Suppl. 1 al N.6): 150-1Endovascular treatment of peripheral aneurisms  Moia; J. Clerissi; M. Dondi; E. Moia H. Kamis*; V. Epicoco; R. Nuzzo; C. MassaSaluzzo.
• Proceeding of the XXV th World Congress of the International Union of AngiologyIUA – Prague, Czech Repubblic (July,1-5, 2012) Edizioni Minerva Medica – MinervaCardioangiol 2011; 59 (Suppl. 1 al N.6): 112-3Iatrogenic complications during endovascular treatment Moia; J. Clerissi; M. Dondi; E. Moia H. Kamis*; V. Epicoco; R. Nuzzo; C. MassaSaluzzo.
• Proceeding of the XXV th World Congress of the International Union of AngiologyIUA – Prague, Czech Repubblic (July,1-5, 2012) Edizioni Minerva Medica – MinervaCardioangiol 2011; 59 (Suppl. 1 al N.6): 152-4Intravascular treatment of the iliac lesion: our experience  Moia; J. Clerissi; H. Kamis*; M. Dondi; E. Moia; R. Nuzzo; V. Epicoco;C. MassaSaluzzo.
• Proceeding of the XXV th World Congress of the International Union of AngiologyIUA – Prague, Czech Repubblic (July,1-5, 2012) Edizioni Minerva MedicaIV stage Leriche-Fontaine CPOA – Is SFA always useful?  Moia; J. Clerissi; M. Dondi; E. Moia; H. Kamis*; V. Epicoco; R. Nuzzo; C. MassaSaluzzo.
• J Invasive Cardiol 2009 Jan;21(1):E6-8.Endovascular treatment of traumatic bilateral internal carotid artery dissection. Pagnotta P, Briguori C, Saluzzo CM*, Presbitero P. Laboratorio di Cardiologia Interventistica, IRCCS Humanitas, Via Manzoni 56, Rozzano, Milan, Italy. * Policlinico San Matteo, Pavia, Italia.
• ANTICANCER RESEARCH 28: XXX-XXX (2008) - Transhepatic arterial Chemoembolization with Oxaliplatin-eluting microspheres (OEM-TACE) for unresecable hepatic tumors, Guido Poggi*, Pietro Quaretti**, Claudio Minoia***, Giovanni Bernardo*, Mario Ragazzi Bonora****, Raffaella Gaggeri***, Anna Ronchi***, Ceare Massa Saluzzo**, Andrea Azzaretti**, Giuseppe Rodolico**, Michela Montagna****, Alessio Amatu*, Cristina Teragni*, Ilaria Palombo*, Elena Traverso*, Stefano Tonini*, Laura Villani*****, Mario Scelsi*****, Paola Baiardi******, Maria Grazia Felisi******, Federico Sottotetti* and Alberto Riccardi**Dep of Oncology and *****Pathology, Laboratori for Enviromental And Toxicological Testing, ******Consortium for Biological and Pharmacological Evaluation, University of Pavia, IRCCS Fondazione S. Maugeri, Istituto Scientifico di Pavia;** Unit of Interventional Radiology, ****Clinical PharmacoKinetic Unit, IRCCS Policlinico San Matteo, Pavia, Italy; Received July 14, 2008; Revised October 7, 2008; Accepted October 24, 2008.
• Transarterial Chemoembolization for Hepatocellular Carcinoma with Drug-Eluting Microspheres: Preliminary Results from an Italian Multicentre Study M. Grosso*, F. Melchiorre*, G. Gallarato*, C. Vignali**, P. Quaretti***, A. Nicolini****, P. Peruzzi**, Irene Bargellini **, S. Crespi**, C. Massa Saluzzo***, A. Azzaretti***, I. Sarti ****, L. Martinetti****. *Interventional Radiology, Cuneo, Italy; **Interventional Radiology, Pisa, Italy; ***Interventional Radiology, Fondazione IRCCS Policlinico S. Matteo, Pavia, Italy; **** Interventional Radiology, Policlinico Milano, Italy.
• JVIR - Received: 6 February 2008 / Accepted: 17 July 2008 Cardiovascular and Interventional Radioliology 2008 Mar-Apr;31(2):349-58 “MDCT anatomic assessment of right inferior phrenic artery origin related to potential supply to hepatocellular carcinoma and its embolization” - *Basile A., *Tsetis D., *Montineri A., *Puleo S., **Massa Saluzzo C., *Runza G., *Coppolino F., *Ettorre GC., *Patti MT, *Radiology, Ospedale Ferrarotto, Catania, Italy; **Fondazione IRCCS Policlinico S. Matteo, Pavia, Italy.
• Abstracts book of Italian National Congress of Interventional Radiologists’ Section of the SIRM –– Pisa 2007 Nov “Utilizzo del sistema di protezione prossimale a blocco di flusso Mo.Ma.: esperienza quadriennale e indicazioni in corso di stenting carotideo”. F. Di Maria, C. Massa Saluzzo, G. Rodolico, A. Azzaretti, L.P. Moramarco, A. Simoncelli, P. Scagnelli, P. Quaretti – Fondazione IRCCS Policlinico S. Matteo, Pavia, Italy.
• The Neuroradiology Journal - Volume 20 - Page 318 - June 2007 - “Double Stenting Procedure and Coil Embolization in a Patient with Carotid Stenosis and Incidental Ipsilateral Intracranial Aneurysm.A Case Report and Dosimetric Evaluation”. F. Zappoli Thyrion, A. Azzaretti, F. Di Maria, C. Massa Saluzzo, P. Quaretti, G. Rodolico, P. Scagnelli, L. D’Ercole, L. Mantovani, M. Bocchiola
• AJNR American Journal of Neuroradiology March 2007; 28:503-07 – “A Study on Maximum Skin Dose in Cerebral Embolization Procedures” - L. D’Ercole PhD, L. Mantovani PhD, F. Zappoli Thyrion MD, M. Bocchiola TSRM, A. Azzaretti MD, F. Di Maria MD, C. Massa Saluzzo MD, P. Quaretti MD, G. Rodolico MD, P.Scagnelli MD, L. Andreucci PhD – IRCCS Policlinico S. Matteo, Pavia, Italy.
• Abstracts on line – WCIO 2007 World Conference Interventional Oncology Poster session - May, 14-17, 2007 WASHINGTON - Transarterial hepatic chemoembolization (TACE) with Oxaliplatin-loaded microspheres (Hepasphere) and percutaneous radiofrequency thermal ablation (RFA) as a combined therapy for unresectable hepatic tumors. http://www.wcio2008.com/2007/Abstracts/WCIOP27a.cgi G. Poggi1, P. Quaretti2, C. Minoia1, C. Massa Saluzzo2, A. Riccardi3, C. Teragni1, R. Gaggeri1, A. Delmonte1, A. Amatu1, S. Bernieri1, A. Ronchi1, C. Sottani1, G. Bernardo1;
• WCIO 2007 (World Conference Interventional Oncology) abstracts book - May, 14-17, 2007 WASHINGTON - “TACE with HepaSphere microspheres loaded with chemotherapeutic agent: early experience in Italy of a multi-centre study”. http://www.wcio2008.com/2007/Abstracts/WCIO-P27a.cgi C. Massa Saluzzo1, M. Grosso2, C. Vignali3, A. Nicolini4, P. Quaretti1, G. Gallarato2, P. Petruzzi3, S. Crespi4, A. Azzaretti1, F. Melchiorre2, I. Sarti3, L. Martinetti4; 1IRCCS Policlinico San Matteo, Pavia, ITALY, 2ASO Santa Croce e Carle, Cuneo, ITALY, 3Azienda Ospedaliera Pisana P.O. Cisanello, Pisa, ITALY, 4Ospedale Maggiore Policlinico, Mangiagalli e Regina Elena, Milano, ITALY.
• JVIR, Journal of Vascular and Interventional Radiology May 2006; 17:855-862 - “Radiochromic Films for Improved Evaluation of Patient Dose in Liver Interventions” L. Mantovani PhD, L. D’Ercole PhD, F. Lisciandro PhD, P. Quaretti MD, A. Azzaretti MD, G. Rodolico MD, C. Massa Saluzzo MD, A. Spinazzola MD, F. Di Maria MD, A. Ottolenghi PhD, F. Zappoli Thyrion MD, L. Andreucci PhD – IRCCS Policlinico S. Matteo, Pavia, Italy.
• CIRSE congress abstracts book 2006 Rome, Italy “Use of near-infrared refracted spectroscopy for cerebral monitoring during stenting of supra-aortic trunks”. Massa Saluzzo, A. Azzaretti, G. Rodolico, F. Di Maria, A. Simoncelli, P. Quaretti – IRCCS Policlinico S. Matteo, Pavia, Italy.
• Abstract on line of Neurosurgery. 59(1) Operative Neurosurgery Supplement 1:ONS-E173-ONS-E175, July 2006 - Interventional Neuroradiology Conference - Jackson Hole 2006
• CIRSE congress abstracts book 2005 Nice, France “Interventional management of arterial iatrogenic lesions of the liver”. Basile*, C. Massa Saluzzo**, G. Giulietti*, M. Magnano*, M. Patti*. *Radiology, Ospedale Ferrarotto, Catania, Italy; **Radiologia Interventistica, Pavia, Italia.Radiologia Medica (Torino). 2005 Jul-Aug; 110(1-2):88-96. English, Italian – “Interventional treatment of iatrogenic lesions and hepatic arteries”. Basile A*, Lupattelli T., Giulietti G.*, Massa Saluzzo C.**, Mundo E.*, Carbonatto P.**, Magnano M.*, Patti MT*. *Radiology, Ospedale Ferrarotto, Catania, Italy; **Interventional Radiology, Ospedale Mauriziano Hospital, Torino, Italia.
• Surgical Laparoscopy, Endoscopy and Percutaneous Techniques. 14(5):268-275, October 2004 “Nonoperative Management of Iatrogenic Lesions of Celiac Branches by Using Transcatheter Arterial Embolization” Basile A.*, Saluzzo Cesare Massa**, Lupattelli T., Carbonatto P.**, Bottari A.*, Mundo E.*, CertoA.* *Radiology, Ospedale Ferrarotto, Catania, Italy; **Interventional Radiology, Ospedale Mauriziano Hospital, Torino, Italia.
• “Utilizzo della TC 3D nel follow-up delle endoprotesi aortiche”. P. Carbonatto, C. Massa Saluzzo, S. Tettoni, D. Palombo. Division of Vascular Surgery. Ospedal Mauriziano Hospital, Torino, Italia.
• “La cateterografia nel controllo del catetere peritoneale”. P. Carbonatto, C. Massa Saluzzo, S. Tettoni, P. Gabella. Divisione di Nefrologia. Ospedale Mauriziano Umberto I, Torino, Italy. Abstract on UROLOGIA - Rivista internazionale di cultura urologica – 49° Congresso della Società di Urologia del Nord Italia. Brescia 21-23 Settembre 2000 “Derivazione urinaria esterna continente secondo tecnica della T-pouch. Aspetti clinico-radiologici, endoscopici ed uro-dinamici”. G. Marino*, G. Del Noce*, E. Pugno*, P. Gamba*, C. Massa Saluzzo**. *Division of Urology. Hospital Mauriziano Umberto I, Turin, Italy, **Interventional Radiology, Ospedale Mauriziano Hospital, Torino, Italia.
• Abstract on UROLOGIA - Rivista internazionale di cultura urologica – 49° Congresso di Urologia Società del Nord Italia. Brescia Settembre 21-23, 2000 “Aneurisma di un ramo dell’arteria renale. Descrizione di un caso clinico.” (Aneurism of a renal artery branch. A case report). G. Del Noce*, P. Carbonatto**, C. Massa Saluzzo**, P. Gamba*, G. Marino*. Division of Urology. Ospedale Mauriziano Umberto I, Torino, Italy, **Interventional Radiology, Ospedale Mauriziano Torino, Italia.
• Brusselles - Aprile 1997: “European guidelines on quality criteria for diagnostic radiographic images in paediatrics” Traduzione con Prof. G.Beluffi, MD per European Commission Directorate General XII Science, Research and Development Energy Radiation Protection Research Action. Pediatric Radiology – IRCCS Policlinico S. Matteo, Pavia, Italy.
• Atti della XVII Riunione di Ematologia ed Oncologia – Pavia 25 Settembre 1996 - “Imaging ed indagini bioptiche: lesioni del mediastino”. R. Dore, E.M. Di Maggio, G. Di Giulio, M. Scelsi*, D. Pallavicini, C. Massa Saluzzo, L. Storti. Istituto di Radiologia e *Istituto di Anatomia Patologica, IRCCS Policlinico S. Matteo, Pavia.

INTERNATIONAL VISITING EXPERIENCE

• June - August 1996 - International visiting observership at the Hospital Saint Luc- Centre Hospitalier Universitaire de l’Université de Montreal (Quebec, Canada). Department de Radiologie. Training on every district vascular doppler ultrasound.
• June 2000 to July 2001 – Cotignola (RA) – “Active attendance at 27 CAS”
• June 12th 21st July 2006 - Neurosurgery Department of the State University Of New York at Buffalo Millard Fillmore Gates Hospital- observership in Endovascular lab: received training in diagnostic angiography, Interventional Endovascular procedures including carotid artery stenting, intracranial stenting, vertebral artery stenting, coiling for aneurysms, embolization for arterio-venous malformation, thrombolysis, kiphoplasty and use of mechanical devices in the management of stroke patients.

During this period also attended our “Interventional Neuroradiology Conference” in Jackson Hole from June 28th, through July 1st, 2006.

CLINICAL RESEARCH AND COLLABORATIONS

• 2018 Co-Author of CIRSE Guidelines for AVF endovascular treatment – in press
• Late 2013 present - Italian registry on TIPS: work in progress with AISF (Gastroenterologists) and SIRM (Radiologists).
• 2010 /2013 – Internet site www.endovascular.it developer and codirector
• 2011 – Principal Investigator for Deb for Leg registry: Evaluation of DEB releasing Plachitaxel efficacy after leg arteries pta.
• Since spring 2008 – Students from El Cairo University working at National Heart Centre staging in Pavia at our Department.
• May 26th, 2005 – Parigi (France) – EuroPCR 2005: “Private session. SelfExp Stent: Stent material and fatigue test finding”.
• February 11th 2005: “ASSESS investigators meeting” - Brusselles (B). Guide-lines and rules for ASSESS registry: use of a new kind of stent (GUIDANT company) on SFA lesions.
• May 2002: Coordinator of the ‘ROSE Study’ (Renal Ostial Stent of eVasc), Mediolanum Cardio Research, Department of Vascular and Interventional Radiology, Hospital Mauriziano Umberto I, Turin, Italy.
• January 2002: Data collection for ‘Endovascular treatment of Hepatocellular Carcinoma with 131I’, Hospital Mauriziano Umberto I, Turin, Italy.
• October 2001: Coordinator of the ‘RISC Study’ (Registro Italiano Stenting Carotideo), Department of Vascular and Interventional Radiology, Hospital Mauriziano Umberto I, Turin, Italy.
• January 2001: “Invasive and non-invasive diagnostic and interventional project for diabetic foot salvage”. Collaboration with the Departments of Endocrinology, Plastic Surgery, Vascular Surgery and Orthopaedics, Hospital Mauriziano Umberto I, Turin, Italy.
• From September 2000, November 2005: Collaboration for the web site www.endovascular.it as coordinator of the ‘Complications area’.

RELEVANT SKILLS

Good knowledge of written and spoken English.

CONSULTATIONS

Last 10 years regularly invited either by Colleagues or Companies both in Italy (Istituto Humanitas - Milano, Ospedale Civile - Brescia, Ospedale Villa Sofia - Palermo, Ospedale Civile - Cinisello Balsamo (MI), Bassini Hospital Milano…) other UE countries (Sweden, Portugal,…) and extra-UE: Pakistan, Egypt(National Heart Institute, Diabetic Institute, Agouza Police Hospital, Wadi El Neel Hospital in Cairo, New Police Hospital in Alexandria, Ismalia Hospital; El GAAL Hospital – Cairo; IMC International Medical Center - Cairo), Dubai(Al Quasimi Hospital), Kuwait, India(Sri Jayadeva Institute of Cardiovascular Science and Research, BANGALORE, Baroda Institute of Vascular Sciences), “China tour 2017”for many congressess about “Vascular Access” both for Dialysis (FAV and Central venous catheters’ implantation and maintenance) and ocncologic Patients’ endovascular and ablation therapies.

Last 2 years 50 courses on endovascular procedures organized, for doctors with different kind of specialization: Interventional and Vascular Radiology and Vascular Surgeon and Cardiologist (mainly in the field of diabetic limb salvage) both in Italy and abroad.

Stable consultant for many companies for devices evaluation and development (also for start up companies) including organizing workshops and hands on cases to improve ideas and new techniques.

Alexandria (EG) - Doctor Massa Saluzzo's medical equipment evaluation of new Police Hospital

ALEXANDRIA (EGYPT) - 2010

Pre-inauguration of the new Hospital

Doctor Massa Saluzzo invited by egyptian Ministery of Interior to evaluate medical equipment of the new Police Hospital in Alexandria.

As you can see the Hospital is a great building with a prestigious entrance.

"Last generation equipment will guarantee a very high level of health services in many different fields. The of the most important are: traditional and endovascular cardio-vascular interventions, and dialysis."

Many egyptian doctors and other doctors from every part of the world will partecipate to make this Hospital a success.

Embolizzazione varicocele maschile

Autore: Dott. Cesare Massa Saluzzo

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mob. 320 0120557

http://massasaluzzo.it/288-vein-clinic-a-milano-e-seriate.html
Definizione ed epidemiologia

Il varicocele è la dilatazione e incontinenza della vena spermatica con flusso di sangue invertito o stagnante al suo interno e conseguente dilatazione del plesso venoso pampiniforme che si trova attorno e sopra al testicolo: fattori costituzionali come la debolezza congenita delle pareti venose, associata ad una incontinenza delle valvole sembrerebbero la causa del varicocele, così come si verifica per le vene degli arti inferiori dove si verifica uno sfiancamento della parete venosa che, dilatandosi, porta ad una conseguente incontinenza valvolare, con reflusso del sangue verso il basso. I testicoli sono posti al di fuori dell’addome e sono ad una temperatura lievemente inferiore rispetto al resto dell’organismo: le arterie testicolari portano ai testicoli il sangue e le vene, che costituiscono il plesso pampiniforme e che stanno all’interno della borsa scrotale, lo raccolgono e lo drenano all’interno dell’addome tramite la vena spermatica interna.

La vena spermatica interna, a sua volta, trasporta il sangue nella vena renale a sinistra e nella vena cava a destra.

Il varicocele si riscontra in giovani tra i 15 e i 25 anni di età. Angiodisplasia embolizzazione

L’incidenza è del 15% ed è di gran lunga più frequente a sinistra (85% rispetto al 4% circa a destra) mentre solo l’11% dei casi è bilaterale.

Il varicocele è la causa più frequente di infertilità maschile. embolizzazione HCC, e di malformazione artero-venosa MAV

L’infertilità sembrerebbe la conseguenza della stasi venosa nel testicolo che provocherebbe un aumento della temperatura locale: in questo contesto gli spermatozoi sono ridotti in quantità, qualità e motilità.

Fino al 95 % dei pazienti con varicocele presenta alterazioni della spermatogenesi.La sterilità di coppia in Italia è circa il 20%. salvataggio piede diabetico

Sintomi

Senso di pesantezza allo scrotoDolore di tipo urente (non particolarmente intenso, ma continuo) in basso addome con riferimento al lato e spesso alla regione scrotale.Infertilità.Il varicocele è più spesso asintomatico soprattutto se ricompare dopo chirurgia. 

Diagnosi 

La semplice visita del testicolo e delle strutture ad esso contigue permette di fare diagnosi.

Non tutti i casi necessitano del trattamento immediato; devono concomitare altri fattori oltre al plesso venoso varicoso. Infatti è necessario sottoporsi ad ulteriori accertamenti biologici e strumentali.Con la visita si decide il grado del varicocele (classificazione di Hörner):

I GRADO: SUB CLINICO

II GRADO: VARICOCELE PALPABILE

III GRADO: VARICOCELE VISIBILE

SECONDARIO a DA PATOLOGIE COMPRESSIVE ESTRINSECHE (neoplasie) embolizzazione tumore epatico epatocarc

Fig. 1 – Tavola anatomica: testicoli e plesso venoso pampiniforme varicoso a sinistra

Altri accertamenti:

• Ecografia (con misurazione del volume testicolare)
• EcoDoppler (verifica del reflusso)
• Dosaggio Ormonale (LH – FSH)
• Spermiogramma ( esame liquido seminale)

Terapia

Tale patologia è generalmente scoperta dal paziente stesso che si rivolge ad uno specialista in urologia o andrologia.

L’indicazione all’intervento deve essere posta in base ad un insieme di considerazioni che prevedono:

• L’età
• Il grado di alterazioni dello Spermiogramma ulcera in piede diabetico angioplastica arterie di gamba per salvataggio piede diabetico
• La riduzione del volume o l’atrofia testicolare
• Se il varicocele è bilaterale
• Il grado del Varicocele
• Parametri di laboratorio alterati
• Altro…

Il primo intervento preso in considerazione quindi è l’intervento chirurgico che viene eseguito in anestesia locale dall’Urologo stesso che mediante una piccola incisione a livello sub inguinale va a legare le piccole vene del plesso pampiniforme interessato.

Se si assiste alla ricomparsa del varicocele (recidiva) il trattamento che viene proposto è la sclerotizzazione e l’embolizzazione transcatetere.

Riassumendo due sono le opzioni terapeutiche per il varicocele sintomatico:

1. la prima opzione è endovascolare mediante la scleroembolizzazione ed embolizzzazione percutanea che viene eseguita da un Radiologo Interventista
2. La seconda opzione è la legatura della vena spermatica eseguita dal Chirurgo o dall'Urologo.

piede diabetico arteriopatia
Endovascolare

L'intervento viene eseguito in un ambiente chiamato sala angiografica.

Fig. 2 – Sala angiografica: qui si svolgono gli interventi

Il paziente avverte solamente la puntura con la quale le viene somministrato l'anestetico locale per desensibilizzare la cute e il sottocute del punto scelto per l'ingresso (generalmente la regione inguinale destra).

Con la puntura della vena femorale ci si trova all'interno del sistema circolatorio venoso: da questa posizione, con l'ausilio di piccoli fili e tubicini si naviga all'interno dei vasi per raggiungere la vena spermatica da trattare.

Fig. 3 - Via di accesso percutanea·	Fig. 4 – Monitor per seguire la manipolazione degli strumenti all’interno del corpo

Si esegue quindi uno studio del distretto venoso patologico mediante l'iniezione di una sostanza (mezzo di contrasto) che permette di vedere e valutare strutture di per sé non visibili con i soli raggi X.

Durante la fase diagnostica o flebografia si studiano le vene spermatiche dei due lati in modo da eseguire una completa valutazione del circolo venoso: di fronte alla conferma di un problema di varicocele bilaterale si potranno operare i due plessi patologici nel corso della stessa seduta.

Fig. 5 – Immagini flebografiche, dopo iniezione di mezzo di contrasto all’interno delle vene spermatiche varicose e incontinenti.

Fig. 6 - Cateteri di varie forme per navigare all’interno delle vene ed iniettare sostanze

Tramite un tubicino di circa 1mm di diametro (catetere) sospinto all'interno della vena malata, si inietta la sostanza sclerosante: questa schiuma irritante rimanendo a contatto con le pareti delle vene patologiche ne determina il collabimento, la sclerosi, l'occlusione, impedendo di fatto che in futuro si assista alla ricanalizzazione delle stesse e ad una nuova dilatazione della vena.

Fig. 7 – Preparazione della schiuma sclerosante e immagini delle vene del varicocele dopo l'iniezione della schiuma

Oltre alla schiuma, per assicurare l’occlusione della vena malata, si posizioneranno alcune piccole spirali; queste sono dei filamenti di materiali vari che favoriscono la coagulazione del sangue e l’occlusione meccanica.

Fig.8 – Spirali: fili metallici per occludere la parte prossimale delle vene malate

Fig. 9 – Immagine radiografica delle spirali dopo l'embolizzazione

Sarà normale avvertire una sensazione dolorosa simile a quella che veniva riferita prima dell'intervento, ma questa scomparirà nel breve volgere di alcune ore o giorni.

Al termine della procedura il tubicino viene sfilato dall'interno della vena e si procede alla medicazione del punto di accesso. Si applica sulla cute un piccolo tampone e lo si assicura con un cerotto.

Si prescrive l'immobilità per le successive 4-6 ore.

Di solito il paziente viene dimesso il giorno successivo l'intervento e si consiglia solo qualche giorno di riposo con eventuale terapia sintomatica al bisogno.Il tasso di recidive di questo dell’intervento eseguito per via endovascolare è di circa il 5% ed un successo tecnico del 98%.

Complicanze

Nella nostra esperienza non si sono mai verificate complicanze GRAVI come l’atrofia testicolare, che pur si trova rarissimamente citata in letteratura.

Tra le complicanze definite lievi si possono annoverare:

• allergie di vario grado all’uso del mezzo di contrasto, all’anestetico, o alla sostanza embolizzante che possono essere prevenute mediante una comune terapia desensibilizzante da decidere con il Radiologo Interventista prima dell’intervento o essere curate, al momento della comparsa durante l’intervento, mediante i comuni presidi d’urgenza.
• Crisi vagale: solitamente provocata dal dolore, si manifesta con calo pressorio , “perdita dei sensi” e viene curata al momento della comparsa in sala angiografica  mediante i comuni presidi d’urgenza.
• Lieve dolore intra-addominale o scrotale dovuto all’irritazione del farmaco sclerosante. Più frequentemente si risolve in 48 ore; se si protrae potrà essere necessaria terapia sintomatica e antinfiammatoria aspecifica.
• Piccolo ematoma nel punto di accesso, che si risolve in pochi giorni.

Chirurgia

Legatura Retroperitoneale: E’ la tecnica più largamente utilizzata prevede l’incisione della cute e sottocute in fossa iliaca più spesso sinistra, come già detto. La legatura può avvenire anche in laparoscopia (tre incisioni di circa 1-2cm per inserire una telecamera con la quale si controlla il lavoro di altri strumenti.

Generalmente si esegue l’anestesia generale.

Le tecniche di legatura sono due:

• con la prima si cerca di legare, e perciò chiudere, la sola vena spermatica (Ivanissevich); in letteratura sono segnalate un 20% di recidive di varicocele.
• la seconda prevede la legatura del fascio vascolare in cui oltre alle vene si trovano i vasi linfatici (Palomo); la percentuale di successo di questa tecnica è di circa il 95%, ma non bisogna dimenticare la possibilità di insorgenza di un idrocele testicolare (raccolta liquida attorno al testicolo) in circa il 12% dei casi. I soggetti che necessitano di un intervento chirurgico per risolvere l’idrocele sono circa la metà.
• Legatura Inguinale: teoricamente aprendo il canale inguinale si dovrebbero vedere meglio tutte le vene che compongono il fascio vascolare, ma in realtà essendo molto numerose a volte risulta difficile essere molto selettivi, riuscire a legarle tutte e separarle dall'arteria. La percentuale di recidiva è più alta che nell’intervento precedente.
• Legatura subinguinale: sarebbe il trattamento con più basso tasso di recidive, ma l’intervento, il più delle volte in anestesia generale, deve essere eseguito mediante controllo microscopico.

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Linee guida (cliccare qui)   

Bibliografia:

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Does varicocele repair improve male infertility? An evidence-based perspective from a randomized, controlled trial.

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The great debate: varicocele treatment and impact on fertility.

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